Bueno, hay gran cantidad de sistemas que no usan el D20. Por ejemplo, Vampiro, La Leyenda de los 5 Anillos, 7º Mar (aunque de éste sacaron una versión D20 con nulo éxito), La Llamada de Chtulhu, etc.
Personalmente, no me atrae el sistema D20. Diría que el D20 tiene más presencia en los juegos enfocados al sajar y cortar (como posiblemente sea el Conan), mientras que los juegos narrativos tienden a evitarlo.